健康用語WEB事典

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造血幹細胞移植とは、白血病や悪性リンパ腫などの造血器腫瘍や、再生不良性貧血などの難治性疾患に対して行われる治療法である。患者自身の造血幹細胞、またはドナーから提供された造血幹細胞を静脈内注射により移植し、患者の骨髄機能の再建を図る。造血幹細胞移植の歴史は古く、1950年代から動物実験および臨床応用への研究が重ねられてきた。初期の試みでは多くの壁に直面したが、免疫学や分子生物学の進展、特にHLA（ヒト白血球抗原）の発見と型合わせ技術の向上により、移植成績は飛躍的に向上した。現在…

無菌性骨炎とは、細菌などの微生物の感染を伴わないにもかかわらず、骨組織に炎症や壊死、線維化、骨硬化などを生じる一連の疾患群の総称である。本症は単一の疾患ではなく、自己炎症性疾患や免疫異常、遺伝子変異などが背景にあると推測される多様な病態を含んでおり、臨床的には長管骨や顎骨、脊椎、鎖骨など全身の様々な骨に疼痛や腫脹を引き起こす。代表的な病態として、滑膜炎、座瘡、膿疱症、骨肥厚、骨炎を主要な症状とするSAPHO症候群や、小児から若年者に好発し抗菌薬が無効で無菌性の骨病変を繰り返す…

免疫介在性血小板減少症とは、免疫システムの異常によって血小板に対する自己抗体が産生され、脾臓などの単球マクロファージ系細胞を介して血小板が過剰に破壊されることで、末梢血中の血小板数が減少する疾患の総称である。本症は、明確な基礎疾患や原因が特定されない一次性と、他の免疫異常や感染症、腫瘍、薬剤投与などに伴って二次的に発症するものに大別される。病態生理学的には、B細胞から産生された自己抗体が血小板の膜蛋白（糖蛋白IIb/IIIaやIbaなど）のエピトープに結合し、オプソニン化を引…

水疱性発疹とは、皮膚の表面に水疱（液体を含んだ小さな盛り上がり、いわゆる水ぶくれ）が多数生じる皮膚症状の総称である。水疱は、皮膚の表皮内あるいは表皮下に液体が貯留することによって形成される病変であり、その大きさや発生する部位、随伴症状は原因となる疾患によってさまざまである。水疱性発疹を引き起こす原因は多岐にわたり、大きく感染症と免疫異常や自己免疫反応に関連するものに大別される。感染症の領域では、水痘・帯状疱疹ウイルスによる水痘（みずぼうそう）や帯状疱疹が代表的な疾患として知ら…

寛解導入療法とは、白血病や悪性リンパ腫などの造血器腫瘍や、自己免疫疾患などの治療において、体内に残存する病気の細胞や活動性の炎症を強力な薬剤を用いて急速に減少させ、病気の症状が消失または測定限界以下となった状態である寛解を達成することを目的として最初に行われる治療法である。造血器腫瘍の領域においては、骨髄内の白血病細胞を排除し、正常な造血機能を回復させることを最大の目標として実施される。寛解導入療法の基本的な方針は、強力な抗悪性腫瘍薬や免疫抑制薬を組み合わせて投与することであ…

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