健康用語WEB事典

痛風(gout)

プリン体代謝によってできる尿酸関節内に過剰に蓄積される事で起こる激痛を伴う症状。かつては帝王病贅沢病と呼ばれた。圧倒的に男性に多く起こる。発生部位は親指の付け根が最も多い。足首にも生じる。*1*2

尿酸は針のように尖った結晶をつくり、これが関節内にたまると処理をすべく白血球マクロファージが集まって貪食し、炎症反応を起こす。*3

尿酸結晶に反応したNALP3インフラマソームIL-1βを産生し、滑膜ケモカイン産生を促進する。これによって好中球などが関節腔に集まり痛風が起こる。*4

類を中心とした過食アルコール飲料(特にビール)の飲み過ぎは尿酸値を短期間に大きく変動させ、痛風の原因となる。予防には水分の摂取や肥満の解消、食生活の改善などが有効。*5

治療は主に非ステロイド系抗炎症薬NSAIDs)。*6

*1ピロリン酸カルシウム結晶沈着症(calcium pyrophosphate dehydrate deposition(CPPD)症)、偽痛風(pseudogout)|KOMPAS: http://kompas.hosp.keio.ac.jp/sp/contents/000722.html
*2東京女子医科大学 膠原病リウマチ痛風センター 痛風とは: http://www.twmu.ac.jp/IOR/diagnosis/gout/about-gout.html
*3技術評論社 奈良信雄 知りたいサイエンス とっても気になる血液の科学(2010/1/5)
*4NLRP3インフラマソームと痛風関節炎 三澤拓馬 齊藤達哉 審良静男: https://www.jstage.jst.go.jp/article/gnam/39/1/39_1/_pdf/-char/ja
*5痛風・高尿酸血症|KOMPAS: http://kompas.hosp.keio.ac.jp/sp/contents/000064.html
*6東京女子医科大学 膠原病リウマチ痛風センター 痛風の治療: http://www.twmu.ac.jp/IOR/diagnosis/gout/gout-treatment.html

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このページの最終更新日時: 2020-09-13 (日) 09:30:39