良性発作性頭位めまい症(benign paroxysmal positional vertigo : BPPV) †
耳性めまいの中で最も頻度の高いめまい。頭の位置を変える際に起こる回転性めまいで、数秒〜数十秒で治まるが繰り返し発生する。*1
耳石器から取れた耳石が異常な刺激を起こすことが原因とされる。その発生原理は以下の2つの説が考えられている。*2
耳石の位置によって以下の3種類に分類される。めまいが起きる際の眼振によって耳石の位置が特定できる。
- 後半規管型BPPV(高頻度)
- 外側半規管型BPPV
- 前半規管型BPPV(まれ)
BPPVの病態には,耳石器から剥離した耳石が半規管内に迷入する半規管結石症(canalolithiasis)と剥離した耳石がクプラに付着するクプラ結石症(cupulolithiasis)がある.3つの半規管それぞれにBPPVが発症するが,後半規管型BPPVが約50%と最も高頻度であり,次いで外側半規管型BPPVが多く,前半規管型BPPVはまれである.*3
*1【第138号】 めまいの病気について、めまいをおこす薬とめまいを治す薬について | くす通信 | 国立病院機構 熊本医療センター: http://www.nho-kumamoto.jp/kusu-press/kusu-138-01.html
*2良性発作性頭位めまい症 | 国立大学法人 徳島大学: http://www.tokushima-u.ac.jp/med/culture/jibiinko/info/2011093000233/
*3武田憲昭 徳島大学医学部耳鼻咽喉科 「第117回日本耳鼻咽喉科学会総会シンポジウム」 めまいのリハビリテーション 耳石置換法と平衡訓練: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka/120/1/120_9/_pdf
*2良性発作性頭位めまい症 | 国立大学法人 徳島大学: http://www.tokushima-u.ac.jp/med/culture/jibiinko/info/2011093000233/
*3武田憲昭 徳島大学医学部耳鼻咽喉科 「第117回日本耳鼻咽喉科学会総会シンポジウム」 めまいのリハビリテーション 耳石置換法と平衡訓練: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka/120/1/120_9/_pdf
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このページの最終更新日時: 2018-01-05 (金) 08:57:06