健康用語WEB事典

過活動膀胱(overactive bladder : OAB)

膀胱が勝手に収縮することによる尿意切迫感が必ずあり、そのために頻尿夜間頻尿があり、場合によっては急激な膀胱収縮による切迫性尿失禁が起こる状態。

1回当たりの排尿量が少なくなるため、通常は頻尿を伴うとされる。2002年の全国調査では、40歳以上の8人に1人が過活動膀胱であるとされる。*1*2

下部尿機能に関する2002年国際禁制学会用語基準報告にて、切迫性尿失禁の有無にかかわらず尿意切迫感頻尿の2つの症状が存在するものと定義されている。*3

尿意切迫感」があり、「頻尿夜間頻尿」や、時に「切迫性尿失禁」がある状態を過活動膀胱と言います。過活動膀胱は、膀胱が勝手に縮んだり、過敏な動きをするために起こります。*4

過活動膀胱の原因*5

神経の障害による神経因性OABと、それ以外が原因となる非神経因性OABに分類される。

神経因性OAB

膀胱平滑筋を結ぶ神経伝達に異常がある場合に発生することが知られる。

自体の疾患(脳梗塞脳出血脳腫瘍パーキンソン病)や、神経の損傷(脊髄損傷、脊柱管狭窄症)など。

非神経因性OAB

神経に異常がない場合に起きる過活動膀胱。原因がわからないものもある。

原因としては、何らかの神経疾患(脳梗塞などの血管障害、パーキンソン病多系統萎縮症脊髄損傷、二分脊椎など)が原因で起こる神経因性OAB神経的な異常がない非神経因性OABがあります。非神経因性OABの原因としては、男性の場合の前立腺肥大症、加齢、骨盤底筋膀胱子宮直腸などを支える筋肉のこと)が弱くなること、特発性(特にOABになる理由がはっきりしない)などがあり、OABでは原因が特定できない場合も多くあります。*6

*1九州大学医学部泌尿器科|病気と向き合う|過活動膀胱: https://www.med.kyushu-u.ac.jp/uro/illness/boukou.html
*2過活動膀胱の説明 | 杏林大学: http://www.kyorin-u.ac.jp/univ/user/medicine/urology/sickkakatudo/
*3薬物相互作用(28―過活動膀胱治療薬の薬物相互作用)晴田佑介 河崎陽一 北村佳久 千堂年昭 岡山大学病院 薬剤部: http://eprints.lib.okayama-u.ac.jp/files/public/5/51898/20160528105111788751/125_259.pdf
*4過活動膀胱・前立腺肥大症の患者さんへ 排尿日誌をつけましょう 獨協医科大学 排泄機能センター(泌尿器科)教授 山西友典: http://www.hainyou.com/m/sequence/Bladder_Diary.pdf
*5過活動膀胱の説明 | 杏林大学: http://www.kyorin-u.ac.jp/univ/user/medicine/urology/sickkakatudo/
*6過活動膀胱 | 鳥取大学医学部 器官制御外科学講座 腎泌尿器学分野: http://www.med.tottori-u.ac.jp/urology/1711/medical/kakatsudoboko.html

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このページの最終更新日時: 2018-08-13 (月) 15:51:22