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冠攣縮性狭心症(vasospastic angina)

冠動脈血管平滑筋の一時的な攣縮冠攣縮)によって心筋虚血状態になることが原因となる狭心症異型狭心症安静時狭心症とも。*1*2*3

繰り返す胸痛発作や突然死の原因となる。夜間から早朝にかけて(朝4時~6時に多い)、安静時におこる前胸部痛みがあり、発作時には心電図STの上昇が見られる。β受容体遮断薬は使用できない。*4

安静時に起こる狭心症の大部分を占める。日本人の狭心症の約4割を占める。また、患者は男性が多く、喫煙者である割合は80%を超えているとされる。*5*6

冠攣縮性狭心症の患者のRhoキナーゼ活性はそうでない患者に比べて有意に高いことが報告されている。治療の第一選択薬カルシウム拮抗薬

低出力パルス超音波LIPUS)によって抑制可能であることが報告されている。*7

タグ: 狭心症 血管 胸痛 冠動脈 心筋 虚血

*1冠攣縮性狭心症患者の長期予後を予測するバイオマーカーを世界で初めて開発 難治性冠攣縮性狭心症患者の判別へ期待 | プレスリリース | 東北大学 -TOHOKU UNIVERSITY-: https://www.tohoku.ac.jp/japanese/2017/11/press20171121-02.html
*2労作性狭心症 | 東京大学医学部附属病院 循環器内科: https://cardiovasc.m.u-tokyo.ac.jp/consultation/diseases/angina
*3虚血性心疾患とその治療について|東海大学医学部付属大磯病院: https://www.tokai.ac.jp/oisohosp/internal_ic02.html
*4虚血性心疾患の豆知識: https://www.fmu.ac.jp/home/radtech/angio/mame.html
*5冠攣縮性狭心症と突然死 (第一章 禁煙の意義 疾患編)熊本加齢医学研究所・熊本機能病院循環器内科 水野雄二 原田栄作 泰江弘文: http://square.umin.ac.jp/nosmoke/text/1-5vasospastic_angina.pdf
*6狭心症 : 東北大学病院 - 循環器内科: http://www.cardio.med.tohoku.ac.jp/patient/about/about01.html
*7冠動脈攣縮に対する世界初の超音波治療の開発 -リン... | プレスリリース・研究成果 | 東北大学 -TOHOKU UNIVERSITY-: https://www.tohoku.ac.jp/japanese/2021/09/press20210914-03-lipus.html

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このページの最終更新日時: 2021-09-14 (火) 14:13:00