健康用語WEB事典

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関節リウマチの治療薬。ステロイド節約効果を持つ。メソトレキセートとも。商品名はリウマトレックス。関節リウマチの治療は、まずメトトレキサートで治療を開始し、効果不十分な場合にTNF阻害薬（アダリムマブなど）を追加することが推奨されている。比較的早く効果が現れ（2〜4週間）、副作用も現れにくい有効性の確立された抗リウマチ薬。重篤な副作用としては骨髄抑制や間質性肺炎がある。タグ:

自然免疫に関わる白血球。無脊椎動物にも存在し、ヒトを含めた動物における全ての血球の原型となったことが確認されている。マクロは「大きい」、ファージは「食べる細胞」という意味であるため大食細胞とも呼ばれる。発見および命名はロシアのイリヤ・イリイチ・メチニコフ（Ilya Ilyich Mechnikov）による。抗原の侵入位置に移動してきた単球が分化することで生まれる。生体内に侵入した細菌やウイルス、死んだ細胞を取り込む（貪食する）食細胞として働く。マクロファージ内には消化酵素が含…

先天的ではなく、感染症や悪性腫瘍、自己免疫疾患を基礎疾患として発症する血球貪食症候群。二次性血球貪食症候群とも。自己免疫疾患や膠原病に関連して発症する血球貪食症候群を特に、自己免疫関連血球貪食症候群（AAHS）と呼ばれる。

IL-6の受容体（膜型および可溶型）を遮断する作用を持つモノクローナル抗体（ヒト化抗体）。商品名はアクテムラ。関節リウマチや慢性炎症に伴う貧血に対して有効とされる。関節リウマチや若年性特発性関節炎、キャスルマン病に対する治療薬として承認されている。メトトレキサートを併用しなかった場合はアダリムマブよりも有効であるとされる。視神経脊髄炎では、アクアポリン4に対する自己抗体を産生する形質芽細胞の生存を短縮することが報告されている。

自己免疫疾患に伴う血球貪食症候群。サイトカインストームが引き起こされる。所見としては、高熱、肝脾腫、リンパ節腫脹、非特異的な皮疹など。患者ではパーフォリン遺伝子異常の頻度が高いことが報告されている。治療はシクロスポリンが有効とされる。

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