健康用語WEB事典

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活性化したキラーT細胞の細胞表面に発現される受容体。T細胞の細胞死誘導時に発現が増える遺伝子として発見された。T細胞の過剰な反応を抑制するために、アポトーシスのシグナルを受け取る。Tfh細胞に多く発現され、胚中心内でのTfh細胞の活性化を制御する役割を持つ。この受容体は以下の2種類のリガンドを受け取る。-PD-L1-PD-L2これを標的とする抗PD-1抗体は、様々ながんに対する効果が明らかになってきている。抗原提示細胞上ではCD80がPD-L1と隣り合わせに結合（シス結合）し…

免疫チェックポイントを阻害することで起こる副作用。主に過剰な自己免疫による症状。自己免疫疾患関連副作用とも。免疫関連有害事象は抗PD-1抗体では70〜80%、抗CTLA-4抗体では約90%と高い割合で発症し、重篤なものも抗CTLA-4抗体の25%に出現するとされる。発見が遅れた場合は重篤になり、最悪の場合は死亡する恐れがある。いずれの薬剤においても自己免疫性と考えられる甲状腺，下垂体，副腎の内分泌機能異常や腸炎，肝炎などが認められる．最も注意が必要なものは抗PD-1抗体におけ…

がん化した個々の細胞のこと。通常の細胞に比べて分裂速度が速く、密度も高いため非常に硬くなる。一方で細胞膜はERMが外れていることによって、通常の細胞よりも柔らかくなっており、これががんの転移が起こりやすい一因となっている。酸素の有無に関わらず解糖系による代謝を行い、通常の細胞に比べて3〜8倍のグルコースを取り込む。この性質を利用してPETによるがんの検査が行われる。一酸化炭素を利用して抗がん剤を無効化する解毒用の代謝経路を持つ。通常のエネルギーを得るための代謝経路と解毒の経路…

色素細胞が無限に増える悪性腫瘍のひとつ。「ほくろのがん」やメラノーマと呼ばれる。国内では年間100万人に10〜20人の割合とされる。身体の表面の様々な部位に見られるが、特に足の裏にできやすいとされる。国内では足の裏の悪性黒色腫が30%を占める。悪性度の高いものは、直径が大きく境界が不明瞭で、色が不均一、形が無秩序などの特徴がある。ほくろが急に大きくなって盛り上がったり出血したりといった症状が起こる。リンパ管や血管を通って他の臓器に転移しやすい。口腔の悪性黒色腫は全体の0.2～…

国内の死因の3分の1を占め、現在も増加傾向にあると言われる遺伝子異常による疾患。症状は、細胞が無秩序な増殖を繰り返し、周囲の組織や他の組織にまで侵入（浸潤）し、自他の組織を破壊する悪性腫瘍となる。がん細胞は、ATPを常に解糖系で生成しており、大量の乳酸を生じさせる（ワールブルク効果）。また、浸潤や転移を行うために、基底膜のメラニンやコラーゲンを分解するための酵素の活性が高くなっている。がん細胞自体は1日5000個程度生まれていると考えられているが、生体の免疫によってがん細胞は…

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