悪性貧血（pernicious anemia） †
巨赤芽球性貧血のうち、胃の内因子に対する自己抗体によるビタミンB12の吸収阻害の結果としてのビタミンB12欠乏が原因となるもの。年間発症率は人口10万人に対して1～5人。女性にやや多い。*1*2*3
悪性貧血は，自己免疫性（抗胃内因子抗体，抗胃壁細胞抗体等による）の萎縮性胃炎により，吸収障害性ビタミンB12の欠乏が引き起こされる疾患である．DNAの障害より，無効造血と巨赤芽球の産生が起こり，大球性貧血を示すようになる．*4
症状は頭痛、めまい、動悸、息切れ、疲労感、眼瞼結膜蒼白、舌炎、舌乳頭萎縮（ハンター舌炎）、無酸症、白髪、四肢末梢の痺れ、歩行障害など。治療はビタミンB12の補充。*5
他の自己免疫疾患（慢性甲状腺炎、インスリン依存性糖尿病、アジソン病など）を合併する場合がある。
*1技術評論社 奈良信雄 知りたいサイエンス とっても気になる血液の科学（2010/1/5）
*2巨赤芽球性貧血｜東邦大学医療センター大森病院 臨床検査部: https://www.lab.toho-u.ac.jp/med/omori/kensa/column/column2015327.html
*3自己免疫性血液疾患：診断と治療の進歩 悪性貧血 廣川誠: https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/103/7/103_1609/_pdf
*4悪性貧血に対し，経口的ビタミンB12投与が著効した橋本病合併高齢者糖尿病の 1 例: https://www.my-pharm.ac.jp/~kishiba/casereport20141.pdf
*5金沢大学 医薬保健学域 薬学類臨床薬物情報学研究室 悪性貧血 ４年 神谷まりえ: http://www.p.kanazawa-u.ac.jp/~druginfo/Pernious%20anaemia.pdf
*2巨赤芽球性貧血｜東邦大学医療センター大森病院 臨床検査部: https://www.lab.toho-u.ac.jp/med/omori/kensa/column/column2015327.html
*3自己免疫性血液疾患：診断と治療の進歩 悪性貧血 廣川誠: https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/103/7/103_1609/_pdf
*4悪性貧血に対し，経口的ビタミンB12投与が著効した橋本病合併高齢者糖尿病の 1 例: https://www.my-pharm.ac.jp/~kishiba/casereport20141.pdf
*5金沢大学 医薬保健学域 薬学類臨床薬物情報学研究室 悪性貧血 ４年 神谷まりえ: http://www.p.kanazawa-u.ac.jp/~druginfo/Pernious%20anaemia.pdf
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このページの最終更新日時: 2019-02-06 (水) 21:00:31