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HEALTH WORDS / 用語解説

日本紅斑熱

Japanese spotted fever

発熱(弛張熱または稽留熱)、全身に現れる痒みのない紅斑や紫斑、黒色痂皮とその周囲に発赤を伴う5mm程度の刺し口を特徴とするリケッチア症。4類感染症のひとつ。2017年は337例が報告されている。1

上記以外の症状は頭痛、悪寒戦慄、全身倦怠感、関節痛、筋肉痛、結膜充血、咽頭発赤、下痢、嘔吐、浮腫など。場合によってはショック、DIC、意識障害、髄膜炎、痙攣、ARDS、胃腸障害、血球貪食症候群、SIRS、多臓器不全などが起こる。

患者の多くは高齢者であり、死亡例も高齢者に限られている。2

ツツガムシ病と異なり、掌や足の裏にも発疹が多く認められ、発疹は出血を伴うこと(紫斑)が多いとされる。また、春から秋にかけての発生が多い。3

参考文献・出典

  1. 福井大学医学部附属病院 リケッチア症診療の手引き つつが虫病と日本紅斑熱: https://www.hosp.u-fukui.ac.jp/wp/wp-content/uploads/r-tebiki20190422.pdf ↩
  2. 日本紅斑熱 鹿児島大学名誉教授 岡本嘉六: http://www.vet.kagoshima-u.ac.jp/kadai/V-PUB/okamaoto/vetpub/Dr_Okamoto/Zoonoses/Tickborne%20Diseases/R%20japonica.htm ↩
  3. ダニが媒介する日本紅斑熱とつつが虫病の臨床・疫学的特徴を解明|長崎大学: http://www.nagasaki-u.ac.jp/ja/about/info/science/science163.html ↩