脳梁周囲動脈

脳梁周囲動脈とは、大脳の内側面を養う前頭葉から頭頂葉にかけての脳梁の上面を走行する、前大脳動脈の終枝である。¹

脳梁周囲動脈は、ウィリス動脈環の前方に起源を持つ前大脳動脈の水平部（A1部）および前交通動脈をへて、大脳縦裂へと入るA2部からさらに遠位側へと継続する血管である。²

一般的に、前大脳動脈の膝部（A3部）あるいは脳梁膝部の吻側から脳梁の膨大部に至るまでの領域を走行する部分が脳梁周囲動脈（A4部およびA5部）として定義されることが多い。³

この動脈は、脳梁の上面に沿って後方に向かって弓状に走行しながら、脳梁膨大の周辺に至るまでの間に多くの枝を分枝する。⁴

分枝には、脳梁自体を栄養する脳梁枝や、大脳半球の内側面である帯状回を養う帯状回枝、さらに中心前回、中心後回の内側面や旁中心小葉へと向かう多数の皮質枝が含まれる。⁵

これらの枝は、下肢の運動機能や感覚機能を司る一次運動野および一次体性感覚野の一部、さらには排尿反射の中枢などを血液供給の面から支えている。⁶

したがって、脳梁周囲動脈の閉塞や動脈瘤の破裂といった脳血管障害が生じた場合には、対側下肢を中心とした運動麻痺や感覚障害、失立失歩、無動性無言、あるいは精神症状としての意欲低下などの多彩な神経症状が引き起こされる臨床的意義の高い血管である。⁷