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HEALTH WORDS / 用語解説

R波

R wave

R波とは、心電図(ECGまたはEKG)の波形において観察される一連の電位変動のうち、最初の陽性(上向き)の偏位を指す用語である。1

心臓の電気生理学的な活動を示す心電図は、P波、QRS波群、T波という基本波形によって構成されており、その中のQRS波群は心室の脱分極(興奮の伝播)を反映している。2

QRS波群の命名規則として、Q波はR波の前に出現する最初の陰性(下向き)の偏位であり、R波は最初の陽性の偏位、S波はR波の後に続く陰性の偏位として定義されている。3

正常な心電図において、R波は心室における心筋の活動電位の総和として記録され、その大きさや形状は心電図の誘導法や個体の心臓の解剖学的位階、左心室や右心室の心筋肥大といった病態によって著しく変動する特性を持つ。4

臨床医学の現場や学術論文等では、R波の振幅の増高や減衰、R波の増高不良(Poor R wave progression)などを評価することが、心筋梗塞、心室肥大、脚ブロックなどの様々な心疾患を診断する上での重要な指標として広く利用されている。5

参考文献・出典

  1. 心電図の基礎知識 - 日本光電: https://www.nihonkohden.co.jp/ir/news/pdf/20210331_02.pdf ↩
  2. 心電図の読み方 - 国立循環器病研究センター: https://www.ncvc.go.jp/hospital/section/nurse/education/cardiac-nursing/ecg/ ↩
  3. 標準心電図検査ガイドライン - 日本循環器学会: https://www.j-circ.or.jp/old/guideline/pdf/JCS2008_murotani_h.pdf ↩
  4. 心電図の基礎 - 厚生労働省: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hokiritsu/kousei_kanshi/kikaku/index.html ↩
  5. 循環器病の診断と治療に関するガイドライン - 日本循環器学会: https://www.j-circ.or.jp/guideline/ ↩