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HEALTH WORDS / 用語解説

病理診断

Pathological diagnosis

病理診断とは、患者から採取された組織や細胞を対象として、顕微鏡を用いた観察などを行うことにより、病気の原因や診断を確定させるための医療行為である。1 病理診断は、現代の医療において治療方針の決定や予後の予測に不可欠な役割を果たしている。2

病理診断の主な業務は、大きく分けて組織診、細胞診、病理解剖の3つに分類される。1 組織診では、内視鏡検査や手術などによって採取された組織の検体を用い、病変の有無や良性・悪性の鑑別を行う。2 特に悪性腫瘍(がん)の診断においては、組織診によってがんの種類や悪性度、浸潤の程度などを詳細に評価することが可能となる。2

細胞診は、痰や尿、あるいは病変部からこすり取ったり穿刺したりして得られた細胞をガラススプレッドに塗抹し、顕微鏡で観察する手法である。2 細胞診は組織診と比較して患者の身体的負担が少なく、健康診断やがん検診におけるスクリーニング検査として広く活用されている。2

病理解剖(剖検)は、病気によって亡くなった患者に対して、死因の究明や治療効果の判定、生前の診断の妥当性を検証する目的で行われる解剖である。1 病理解剖を通じて得られた知見は、新たな医学的知見の獲得や医療安全の向上、医学教育の発展に大きく寄与している。1

これらの診断業務を専門的に担当する医師は病理医と呼ばれており、採取された検体から標本を作製する臨床検査技師などの医療従事者と密接に連携しながら検査を進める。1 近年では、従来の顕微鏡による観察に加え、免疫組織化学染色や遺伝子検査などの分子病理学的な手法が取り入れられており、個別化医療(プレシジョン・メディシン)の推進において病理診断の重要性はますます高まっている。2

参考文献・出典

  1. 厚生労働省: https://www.mhlw.go.jp/content/000976527.pdf ↩1 ↩2 ↩3 ↩4 ↩5
  2. 国立がん研究センター: https://ganjoho.jp/public/dia_tre/diagnosis/pathology.html ↩1 ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6